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药物的补泻作用意义何在?

2024-01-28 16:30:06
作用 意义 药物
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疾病的过程,尽管七分复杂,变化多端,总不外是人体的抗病机能(即正气)与致病因素(即邪气)进行斗争的反映,可以用“虚”、“实”来加以概括。所谓“补”,就是能滋补机体的亏损,增强机体的功能,提高机体对疾病的抗御作用,改善虚弱症状,如补气,滋阴、益血、牡阳、养心安神、补肾固特等,皆属于补的范畴。所谓“泻”,就是能祛除致病因素,调整机体功能,平抑亢盛,或制止病势的发展。如解表祛邪、泻下通便、活血通经、利尿消肿、破气行滞、泻火燥湿、消食亿积等等,皆属于“泻”的范畴。

药物的补泻,是针对疾病的虚实,在运用补药和泻药时,必须首先辨清疾病的虚实。一般来说,虚证用补药;实证用泻药。如气虚、血虚、阳虚、阴虚,宜用补气、补血、滋阴、补阳的“补”药治疗;气滞,血瘀实证,宜用行气化滞、活血消瘀的“泻”药治疗。此外,还要根据病情的寒热,分别运用祛散寒邪和清热泻火等“泻”药来治疗,如干姜温中散寒,附子温肾逐寒,石膏清气分实热,生地清血分实热,龟板、鳖甲滋阴退蒸等等。但是,疾病的虚实情况,是错综复杂的,因而药物的补泻也随之而变,往往要补泻兼施,或补中有泻,或泻中有补,或先补后泻,或先泻后补。总之,应视病情的虚实具体情况而用药。

中药补泻的运用,还可以四气五味为依据。例如治阴盛的祛寒药,气味大多为辛甘温热;治阴虚的养阴药物,气味大多甘昔成寒,治阳盛的清热药,气味大多辛营而寒,治阳虚的助阳药物,气味大多辛甘而温;治气虚发热者,多以甘温药物为主;血虚发热者,多以甘凉药物为主,若气血虚而兼有寒象者,宜用甘温之“补”药治疗,气血瘀滞而有热象的实热证,宜用寒凉通泄“泻”药治疗,若因寒邪郁结者,则宜用辛散温通之“泻”药。总之,“补不足,泻有余”,是补泻用药的根本规律。同时,还必须以四气五睐为依据,选用相应的药物去处理阴阳气血的虚实证髅,才能更好地发挥其补泻作用,有利于提高疗效。

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