钩吻

根、茎、叶三部分均有剧毒。对于大茶药和北美大茶药之化学与药理，卅年代我国学者有较详尽的研究。钩吻的主要毒性成分为钩吻素子、钩吻素寅、钩吻素卯等。其作用性质与北美钩吻中所含生物碱钩吻素甲、钩吻素乙相似，但毒力稍逊，钩吻素寅对家兔之最小致死量为0.8毫克/公斤。中毒之主要症状为呼吸麻痹，轻者呼吸困难，重者死于呼吸停止。致死量之钩吻素乙使动物呼吸停止后，心脏仍继续跳动，呼吸之抑制并非中枢性，去大脑或切断迷走神经均不影响钩吻素乙对呼吸的抑制，麻黄碱、印防已毒素亦无显着解救作用。另一方面，对末梢性的神经肌肉装置，并无直接麻痹作用。钩吻素乙对连神经之离体膈肌，能抑制并停止其节律收缩，与在位膈肌之作用相同。呼吸停止后直接刺激膈神经，仍能引起膈肌收缩。此外，在动物中毒后，皆表现眼睑下垂、垂头、脚软、全身肌肉虚弱，故推测其作用在脊髓运动神经原之麻痹。

钩吻素甲对小鼠有镇痛作用，其有效剂量与中毒剂量相近。但也有报告，如与阿斯匹林合用则镇痛作用增强，胜过单用时之效力，并称在临床上也获得较好效果，推荐的剂量，阿斯匹林为300～500毫克，钩吻素甲为0.5～2毫克。

钩吻素乙对循环系统无显著作用。对离体蛙心有抑制作用，此可被氯化钡、肾上腺素所拮抗，但阿托品无效。小量时引起脉搏加速，乃由于迷走张力之降低，此时血压可仍无明显变化；大量时则抑制心脏而招致血压下降，降压主要由于心脏之抑制，部分也由于血管运动中枢兴奋性的下降；中毒量可引起心室颤动。钩吻素甲能阻断电刺激心迷走神经或注射乙酰胆碱引起之降压反应。它有微弱的5-羟色胺样作用，能加强肾上腺素的升压作用。对犬、兔小肠及子宫，小量略兴奋，大量抑制，乃对平滑肌的直接作用国产钩吻对平滑肌亦呈抑制作用，并与乙酰胆碱、氯化钡相拮抗。钩吻素甲无箭毒样作用，不麻痹神经节，亦无中枢镇静作用。国产钩吻与钩吻素甲有散大瞳孔的作用。

临床上有用钩吻素甲治疗神经痛，特别是三叉神经痛，也有用其酊剂治急性脊髓灰白质炎。由于其治疗剂量与中毒剂量相距甚近，故应用时需十分小心，严密观察，特别是呼吸的情况。局部可用于扩瞳，但刺激性大，因而限制了它的应用。

根、茎、叶三部分均有剧毒。对于大茶药和北美大茶药之化学与药理，卅年代我国学者有较详尽的研究。钩吻素甲对小鼠有镇痛作用，其有效剂量与中毒剂量相近。但也有报告，如与阿斯匹林合用则镇痛作用增强，胜过单用时之效力，并称在临床上也获得较好效果，推荐的剂量，阿斯匹林为300-500mg，钩吻素甲为0.5-2mg。钩吻素乙对循环系统无显着作用。对离体蛙心有抑制作用，此可被氯化钡、肾上腺素所拮抗，但阿托品无效。小量时引起脉搏加速，乃由于选走张力之降低，此时血压可仍无明显变化；大量时则抑制心脏而招致血压下降，降压主要由于心脏之抑制，部分也由于血管运动中枢兴奋性的下降；中毒量可引起心室颤动。钩吻素甲能阻断电刺激心迷走神经或注射乙酰胆碱引起之降压反应。它有微弱的5-羟色胺样作用，能加强肾上腺素的升压作用。对犬、兔小肠及子宫，小量略兴奋，大量抑制，乃对平滑肌的直接作用。国产钩吻对平滑肌亦呈抑制作用，并与乙酰胆碱、氯化钡相拮抗。钩吻素甲无箭毒样作用，不麻痹神经节，亦无中枢镇静作用。国产钩吻与钩吻素甲有散大瞳孔的作用。临床上有用钩吻素甲治疗神经痛，特别是三叉神经痛，也有用其酊剂治急性脊髓灰白质炎。由于其治疗剂量与中毒剂量相距甚近，故应用时需十分小心，严密观察，特别是呼吸的情况。局部可用于扩瞳，但刺激性大，因而限制了它的应用。

本品有剧毒，只作外用，切忌内服。

《本草经集注》："半夏为之使，恶黄芩。"

本品有剧毒，只作外用，切忌内服。 《本草经集注》： 半夏为之使，恶黄芩。

①治疥癞：断肠草、白芷、青黛、五倍子、枯矾、马前子、蛇退各二钱，梅片四分，松香、雄黄各一钱五分。共为细末，以蜡油熔化和药膏贴之。（《岭南草药志》）

②治瘰疬：断肠草根，红老木薯，二味酌量。共捣烂，用酸醋煎一小时取起，候冷敷患处，连敷三天。（《岭南草药志》）

③治痈疮肿毒：生断肠草四两，黄糖五钱。共捣敷患处。（《广西药植图志》）

④治痈疽：断肠草晒干研末后，混合凡士林，制成软膏敷患处。

⑤冶远年臁疮：鲜大茶药一斤，煎水洗患处，日洗数次，洗后将药叶一张贴疮口。

⑥治瘭疽：大茶药叶、石灰。二味捣烂，贴患指第三节，有脓即溃，无脓即消。（④方以下出《岭南草药志》）

⑦治风湿关节痛：干断肠草一两，防风二钱，独活一钱。共研粗末，用纸卷烧烟熏患处。（《广西药植图志》）

⑧治刀伤：断肠草捣烂，敷伤口。（《岭南草药志》）

①治疥癞：断肠草、白芷、青黛、五倍子、枯矾、马前子、蛇退各二钱，梅片四分，松香、雄黄各一钱五分。共为细末，以蜡油熔化和药膏贴之。(《岭南草药志》)②治瘰疬：断肠草根，红老木薯，二味酌量。共捣烂，用酸醋煎一小时取起，候冷敷患处，连敷三天。 (《岭南草药志》)③治痈疮肿毒：生断肠草四两，黄糖五钱。共捣敷患处。(《广西药植图志》)④治痈疽：断肠草晒干研末后，混合凡士林，制成软膏敷患处。(《岭南草药志》)⑤治远年臁疮：鲜大茶药一斤，煎水洗患处，日洗数次，洗后将药叶一张贴疮口。(《岭南草药志》)⑥治瘭疽：大茶药叶、石灰。二味捣烂，贴患指第三节，有脓即溃，无脓即消。(《岭南草药志》)⑦治风湿关节痛：干断肠草一两，防风二钱，独活一钱。共研粗末，用纸卷烧烟熏患处。(《广西药植图志》)⑧治刀伤：断肠草捣烂，敷伤口。(《岭南草药志》)

生于向阳的山坡、路边的草丛或灌丛中。分布浙江、福建、广东、广西、贵州、云南。

生态环境：生于海拔500-2000m的向阳山坡、路边草丛或灌丛中。

资源分布：分布于浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、海南、广西、贵州、云南等地。

常绿藤本，枝光滑。叶对生，卵状长圆形至卵状披针形，长7～12厘米，阔2～5.5厘米，先端渐尖，基部楔形或近圆形，全缘；叶柄长1.2厘米。3歧分枝的聚伞花序，顶生或腋生；花小，黄色；苞片2，小而狭；萼片5，分离，长约3毫米；花冠漏斗状，先端5裂，长1～1.6厘米，内有较淡的红色斑点，裂片卵形，先端尖，较花筒为短；雄蕊5；子房上位，2室，花柱丝状，柱头4裂。蒴果卵状椭圆形，长10～14毫米，直径6～8毫米，分裂为2个2裂的果瓣。种子多数，有翅。花期8～11月。果期12月至翌年2月。

常绿藤本，长约12m。枝光滑，幼枝具细纵棱。单叶对生;具短柄；叶片卵状长圆形至卵状披针形，长5-12cm，宽2-6cm，先端渐尖，基部楔形或近圆形，全缘。聚伞花序多顶生，三叉分枝，苞片2，短三角形；萼片5，分离，长约3mm；花小，黄色，花冠漏斗形，先端5裂，内有淡红色斑点，裂片卵形，先端尖，较花筒短；雄蕊5；子房上位，2室，花柱丝状，柱头4裂。蒴果卵状椭圆形，长10-14mm，直径6-8mm，下垂，基部有宿萼，果皮薄革质。种子长圆形，多数，具刺状突起，边缘有翅。花期5-11月，果期7月至翌年2月。

根、茎、叶含生物碱钩吻素子、寅、卯、甲、丙、辰，其中钩吻素子的含量最高，钩吻素寅性剧毒，为最重要的有效成分。另报道福建产钩吻根中含钩吻素甲、子、卯、丁、戊；广东产钩吻根中含钩吻素子、卯、丁、戊。

钩吻的主要成分是生物碱，由其根中曾分离出7种单一的生物碱：钩吻碱子（koumine），钩吻碱丑（kouminine)即是钩吻碱（gelsemine），钩吻碱寅（kouminicine）,钩吻碱卯(kouminidine),钩吻碱丙即是常绿钩吻碱(sempervirine),钩吻碱丁（koumicine），钩吻碱戊（koumidine）；从茎中分离出钩吻碱子和常绿钩吻碱，从叶中分离出钩吻碱子、丑、丁和钩吻碱辰（kounidine）等[1]。

20世纪80年代以来，从根中除分离出钩吻碱子、钩吻碱和常绿钩吻碱外，又得到：胡蔓藤碱甲（humantenmine），胡蔓藤碱乙（humantenine），胡蔓藤碱丙（humantendine），胡蔓藤碱丁（hu-mantenrine）[2-4]，阿枯米定碱（akuammidine），16-表伏康树卡平碱（16－epivocarpine），19-羟基二氢-1-甲氧基钩吻碱（19－hydroxy-dihydrogelsevirine）[5]，二氢钩吻碱子（dihydrokoumine）[6]，19（R）-和19（S）钩吻醇碱（kouminol）[7]。从全株分得：N-去甲氧基兰金断肠草碱（N－desmethoxyrankinidine），11-羟基兰金断肠草碱（11-hydroxyrankinidine），11-羟基胡蔓藤碱乙（11－hydroxyhu-mantenine），11-甲氧基胡曼藤碱乙（11－methoxyhumantenine），胡蔓藤碱乙和丁[8]，N-甲氧基九节木叶山马茶碱（Nmethoxytaberpsychine,N－methoxyanhydrovobasindiol）[9]，钩吻麦定碱（gelsamydine）[10]，钩吻精碱（gelselegine），11-甲氧基-19（R）-羟基钩吻精碱[11-methoxy-19（R）-hydroxygelselegine〕[11]，19（R）-和19（S）-羟基二氢钩吻碱子hydroxydihydrokoumine）[12],20-羟基二氢兰金断肠草碱（20－hydroxydihydrorankinidine），N-去甲氧基胡蔓藤碱乙（N－desmethoxyhumantenine），15-羟基胡蔓藤碱乙（15－hydroxyhumantenine），钩吻模合于碱（gelsemoxo-nine）[13]，钩吻内酚胺（gelsemamide），11-甲氧基钩吻内酸胺（11-methoxygelsemamide）[14]，19（R）-和19（S）-羟基二氧-1-甲氧基钩吻碱（hydroxydihydrogelsevirine），19（R）-乙酸基二氢-1-甲氧基钩吻碱〔19（R）－acetyldihydrogelsevirine〕，19（R）-羟基二氢钩吻碱〔19（R）－hydroxydihydrogelsemine〕，钩吻碱，1-甲氧基钩吻碱（gel-sevirine）[15]，19（Z）-阿枯米定碱，16-表伏康卡平碱[16]。