玉竹

除去杂质，洗净，润透，切厚片或段，干燥。

本品横切面：表皮细胞扁圆形或扁长方形，外壁稍厚，角质化。薄壁组织中散有多数黏液细胞，直径80～140μm，内含草酸钙针晶束。维管束外韧型，稀有周木型，散列。

1.对血压的影响：给麻醉兔静脉注射20%玉竹（山东崂山产）煎剂，每只1、2或5ml，均使血压缓慢上升。而麻醉犬剂量（5ml）静脉注射，血压无明显变化，但较大剂量（10ml）静脉注射可使血压短暂下降。另有报道，100%玉竹（东北玉泉产）注射液、5%或10%玉竹茎叶浸剂、10%或100%玉竹茎叶煎剂和10%玉竹根浸膏（玉竹地下茎制备的制剂），对麻醉犬、兔均有短暂降压作用。切断两侧迷走神经或注射阿托品后，降压作用减弱。

2.对心脏的作用：20%玉竹（山东崂山产）煎剂或玉竹酊剂，对离体蛙心小剂量（2-5滴）使心搏收缩增强，振幅加大，大剂量（10滴）使心搏减弱并迅速停止。另有报道表明，100%玉竹（东北玉泉产）注射液，对离体蛙心小剂量无影响，大剂量则抑制；对离体心脏的收缩力先抑制而后增强，对心率无影响。玉竹注射液0.2ml/kg静脉注射于家兔，对在位心脏收缩力和心率均无明显作用。对垂体后叶素所致的兔急性心肌缺血有一定保护作用。玉竹含有的甾甙，对心肌的作用与铃兰制剂类似。玉竹配糖体对离体蛙心有强心作用，玉竹煎剂的作用与玉竹配糖体类似。

3.对血糖的影响：家兔以0.5g／kg浸剂肌肉注射，可使血糖上升；而口服其浸膏，血糖先升后降。加藤笃报道，玉竹的甲醇提取物的水溶部分和正丁醇部分对诱发糖尿小鼠分别在4小时后使血糖产生有意义的下降。玉竹甲醇提取物对肾上腺素所致高血糖小鼠的血糖值具有明显降低作用。并显示有改善耐糖功能的倾向。其作用机理之一是抑制了肝脏糖酵解系统。亦有报道，用玉竹灌胃大鼠对葡萄糖和四氧嘧啶引起的大鼠血糖升高有抑制作用。

4.对血管的作用：蛙全身血管及下肢血管灌流实验结果表明，20%玉竹（山东崂山产）煎剂，可使血管灌流量显着减少。麻醉犬静脉注射20%玉竹煎剂10ml，可使肾容积减小。另有报道表明100%玉竹（东北玉泉产）注射液对蟾蜍下肢血管有扩张作用。离体兔耳血管灌流实验表明，100%玉竹注射液0.4ml／kg，由输液管内注入，使血管扩张。而保留神经连系的离体兔耳血管，由对侧耳静脉内注入0.4ml／kg，并不发生明显扩张，说明玉竹扩张血管的作用与神经无关。

5.对血脂及实验性动脉粥祥硬化斑块的影响：锦州医学院药理教研组报道，给实验性高脂血症兔灌服100%玉竹煎剂，每5ml，每日3次，共30天，与对照组相比，在给药后10、20、30天甘油三酯、血胆固醇及B-脂蛋白均有下降。玉竹（东北玉泉产）注射液灌服或肌肉注射每日2次，共4摩根。结果表明，玉竹有预防甘油三酯上升的作用，而血胆固醇在给药后比给药前有明显增。故认为玉竹注射液对高甘油三酯血症有一定的治疗作用。对动物动脉粥样硬化斑块的形成（肉眼观察）有一定的缓解作用。

6.对烧伤小鼠免疫功能的影响：肖锦松等报道，以玉竹的醇提物灌胃，可明显提高小鼠血清溶血素抗体水平，增强腹腔巨噬细胞的吞噬功能，改善脾淋巴细胞对ConA的增殖反应，说明玉竹可能是一种以增强体液免疫及吞噬功能为主的免疫增强剂。

7.对小鼠血清集落刺激因子的影响：肖锦松等报道，用（3）H-TdR掺入法和经典和琼脂集落培养法比较观察条件培养液（CM）中集落刺激因子（CSF）的活性，结果二法显着相关。玉竹提取物140、280、560、1120、2240mg/kg小鼠腹腔注射1次或5次后6小时血清，每孔40μl（终浓度20%），结果1次注射后血清CSF水平随着玉竹量的增加而增高，560mg/kg达高峰，后随着注射量的加大而下降，5次注射血清CSF水平几乎成一水平线，量效关系不明显，当1次注射后的血清在56℃水浴中加温30分钟，CSF水平比不加热的血清明显升高，趋势相似，也是560mg/kg时达高峰，后随着玉竹量的加大CSF水平逐渐下降。腹腔注射玉竹140mg/kg后血清CSF动态变化：腹腔注射玉竹提取物140mg/kg，1、3、6、12、24、48小时后血清，每孔40μl，结果玉竹注射后1小时血清中CSF急居上升，6小时达高峰后迅速下降，24小时接近正常水平，有明显的量效关系，在诱生CSF的同时也诱生集落抑制因子（CIF），他们参与机体的免疫及造血调节。

8.对平滑肌的作用：20%玉竹煎剂可使小鼠离体肠管先兴奋后抑制。对小鼠离体子宫仅有缓和的刺激作用。

9.玉竹煎剂对犬的血液凝固、尿量均无影响，亦无溶血作用。

10.其它作用：腹腔注射100%玉竹注射液，可延长小鼠耐缺氧的时间，但死亡仍未超过30分钟。给实验性结核病小鼠饲以含2.5%玉竹的饲料，每日约食入药物50-75mg，相当于2.5-3.7g/kg，结果能降低其死亡率，但病变减轻不明显。

胃有痰湿气滞者忌服。

①《本草崇原》："阴病内寒，此为大忌。"

②《本草备要》："畏咸卤。"

痰湿气滞者禁服，脾虚便溏者慎服。

①治发热口干，小便涩：萎蕤五两。煮汁饮之。（《外台》）

②治秋燥伤胃阴：玉竹三钱，麦冬三钱，沙参二钱，生甘草一钱。水五杯，煮取二杯，分二次服。（《温病条辨》玉竹麦门冬汤）

③治阳明温病，下后汗出，当复其阴：沙参三钱，麦门冬五钱，冰糖一钱，细生地五钱，玉竹一钱五分（炒香）。水五杯，煮取二杯，分二次服，渣再煮一杯服。（《温病条辨》益胃汤）

④治阴虚体感冒风温，及冬温咳嗽，咽干痰结：生萎蕤二至三钱，生葱白二至三枚，桔梗一钱至钱半，东白禳五分至一钱，淡豆豉三至四钱，苏薄荷一钱至钱半，炙草五分，红枣两枚。煎服。（《通俗伤寒论》加减萎蕤汤）

⑤治卒小便淋涩痛：芭蕉根四两（切），萎蕤一两（锉）。上药，以水二大盏，煎至一盏三分，去滓，入滑石末三钱，搅令匀。食前分为三服，服之。（《圣惠方》）

⑥治男妇虚症，肢体酸软，自汗，盗汗：葳参五钱，丹参二钱五分。不用引，水煎服。（《滇南本草》）

⑦治赤眼涩痛：萎蕤、赤芍药、当归、黄连等分。煎汤熏洗。（《卫生家宝方》）

⑧治眼见黑花，赤痛昏暗：萎蕤（焙）四两。为粗末，每服一钱匕，水一盏，入薄荷二叶，生姜一片，蜜少许，同煎至七分，去滓，食后临卧服。（《圣济总录》甘露汤）

⑨治虚咳：玉竹五钱至一两。与猪肉同煮服。（《湖南药物志》）

⑩玉竹30克，芭蕉120克，水煎取汁，冲入滑石粉10克，分作三次于饭前服，可治小便不畅，小便疼痛。

⑾玉竹、党参、丹参各15克，川芎10克，水煎服，每日一剂，治心悸，口干，气短，胸痛或心绞痛。

⑿玉竹、北沙参各15克，麦冬、北五味子各10克，川贝5克，水煎服，每日一剂，可治久咳，痰少，咽干，乏力等症。

⒀玉竹、北沙参、石斛、麦冬各15克，乌梅五枚，水煎取汁，加冰糖适量代茶饮用，可治热病伤阴，或夏天出汗多引起的口干思饮，大便干燥。

⒁玉竹20～50克，猪瘦肉250克，同煮汤服食，可治久咳痰少，气虚乏力等症。

⒂玉竹、首乌、黄精、桑椹子各10克，水煎服，可治贫血萎黄，气阴两伤，病后体弱等症。

治疗心力衰竭：以玉竹为主，治疗风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺原性心脏病等引起的Ⅱ～Ⅲ°心力衰竭5例，服药后分别在5～10天内心衰得到控制。其中3例对洋地黄过敏，服用少量即出现明显的洋地黄过量反应，改用玉竹治疗后，心衰控制，从未发生不良反应。用法：玉竹5钱，每日1剂，水煎服。5例均停用洋地黄，仅配合应用氨茶碱及双氢克尿塞。

生于山野林下或石隙间，喜阴湿处。全国大部分地区有分布，并有栽培。主产河南、江苏、辽宁、湖南、浙江。此外，安徽、江西、山东、陕西、广西、广东等地亦产。

生态环境：生于林下及山坡阴湿处。

资源分布：分布于东北、华北、华东及陕西、甘肃、青海、台湾、河南、湖北、湖南、广东等地。

多年生草本，高40～65厘米。地下根茎横走，黄白色，直径0.5～1.3厘米，密生多数细小的须根。茎单一，自一边倾斜，光滑无毛，具棱。叶互生于茎的中部以上，无柄；叶片略带革质，椭圆形或狭椭圆形，罕为长圆形，长6～12厘米，宽3～6厘米，先端钝尖或急尖，基部楔形，全缘，上面绿色，下面淡粉白色，叶脉隆起。花腋生，花梗长1～1.4厘米，着生花1～2朵；花被筒状，长1.4～1.8厘米，白色，先端6裂，裂片卵圆形成广卵形，带谈绿色；雄蕊6，着生于花被简的中央，花丝扁平，花药狭长圆形，黄色；子房上位，具细长花柱，柱头头状。浆果球形，直径4～7毫米，成热后紫黑色。花期4～5月。果期8～9月。

下列同属植物，亦同等入药：

①热河黄精，参见"黄精"条。

②小玉竹：分布我国东北及河北、河南，山西等地。

③毛筒玉竹：多年生草本，高30～45厘米。叶互生；椭圆形，长7～11厘米，宽4.5～7厘米，下面稍带粉状；叶柄短。总花梗长2～2.5厘米，着生花2～5朵；基部有膜质小苞片4，披针状线形；花冠淡绿色，内侧6条脉有白色柔毛。分布吉林、辽宁等地。

玉竹，多年生草本。根茎横走，肉质，黄白色，密生多数须根。茎单一，高20-60cm。具7-12叶。叶互生，无柄；叶片椭圆形至卵状长圆形，长5-12cm，宽2-3cm，先端尖，基部楔形，上面绿色，下面灰色；叶脉隆起，平滑或具乳头状突起。花腋生，通常1-3朵簇生，总花梗长1-1.5cm，无苞片或有线状披针形苞片；花被筒状，全长13-20mm，黄绿色至白色，先端6裂，裂片卵圆形，长约3mm，常带绿色；雄蕊6，着生于花被筒的中部，花丝丝状，近平滑至具乳头状突起； 子房长3-4mm，花柱长10-14mm。浆果球形，直径7-10mm，熟时蓝黑色。花期4-6月，果期7-9月。

根茎含玉竹粘多糖（odoratan）及4种玉竹果聚糖（polygonatum-fructan-O-A，B，C，D），还含吖丁啶-2-羧酸（azetidin-2-carboxylic acid）等。

根状茎含玉竹粘多糖（odoratan），由D-果糖，D-甘露糖，D-葡萄糖及半乳糖醛酸所组成，摩尔比为6：3：1：1.5；玉竹果聚糖（polygonatum-fructan）A、B、C、D，糖的组成为果糖（%）：葡萄糖（%）（97.5：2.6、96.2：3.8、95.3：4.8、90.4：9.6），氮杂环丁烷-2-羧酸（azetidine-2-carboxylic acid）。 还含黄精螺甾醇（polyspirostanol）Poa，黄精螺甾醇甙（poly-spirostanoside）Pob、Poc、PO1、PO2、PO3、PO4、PO5，黄精呋甾醇甙（polyfuroside），黄精呋甾醇甙Poc、Pod、PO6、PO7、PO8及PO9等甾族化合物。PO2与Pob具有相同结构，均为25-R、S立体异构混合物，只是R/S比值不同；PO3为Poc极其25-R的混合物。