穴位 名
秩边Zhìbiān,出《针灸甲乙经》。名解:秩,古指官吏的俸禄也,此指穴内物质为肺金之气。本穴所在为膀胱经,五行之水当值为官,其俸禄者金气也。边,旁也,侧也。秩边名意指臀部外散的水湿之气由此传于膀胱经。本穴物质为来自腰臀部肌肉层中气化的水湿之气,至本穴后散热冷缩并循膀胱经而行,冷降之气补充了膀胱经的地部经水,故名秩边。
经属
属足太阳膀胱经。
定位与取法
定位:在臀部,平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。
取法:两侧髂嵴连线与脊柱交点,往下推5个椎体,其下缘水平线与肩胛骨脊柱缘的垂直线交点即是。
作用与主治
作用:舒经活络、强健腰膝
主治:二便、腰腿等疾患:如腰骶疼痛,下肢痿痹,阴肿疼痛,二便不利,痔肿,癃闭,遗精白浊,腰骶痛,痔疾,坐骨神经痛,腰腿痛,阴痛,小便不利,便秘,痔疮,现代又多用秩边穴治疗坐骨神经痛,臀肌劳损,膀胱炎,下肢瘫痪,急性腰扭伤,梨状肌损伤综合症,脑血管病后遗症,生殖器疾病,脱肛等。
刺灸法
刺法:直刺1.5~2寸。针刺时应避开臀下动、静脉。
灸法:艾条灸5-15分钟;或艾柱灸3-7壮。
配伍
1、配支沟穴、承山穴治二便异常。
2、配曲泉穴、阴廉穴治阴痛,睾丸炎。
3、配委中穴、大肠俞穴治腰腿疼痛。
4、配阳陵泉穴、委中穴治下肢痿痹。
5、配肾俞穴、关元穴、足三里穴治阳痿。
6、配中极穴、三阴交穴治痛经。
7、配环跳穴、肾俞穴、阳陵泉穴、足三里穴治腰痛、下肢麻木。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、臀大肌。有臀下动、静脉。分布着臀下神经、股后皮神经及坐骨神经。皮肤由第一、二、三腰神经后支形成的臀上皮神经分布。针由皮肤、皮下筋膜穿臀肌浅膜,经臀大肌直刺梨状肌或其下方的结构。梨状肌起于骶前孔外侧,经坐骨大孔,在臀大肌深面,向外止于股骨大转子。该肌将坐骨大孔分成梨状肌上、下孔,为支配和营养臀部和下肢主要神经、血管出入部位。在梨状肌下孔内,穿经该孔的结构由外向内依次有:坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动静脉、阴部内动静脉和阴部神经。
文献摘要
《针灸甲乙经》:腰嵴骶寒、俯仰急难、阴痛下重、不得小便,秩边主之。
《备急千金要方》:秩边胞肓主癃闭下重,不得小便。
《循经考穴编》:腿叉风寒,肾虚腰痛,遗精,带浊。
《铜人腧穴针灸图经》:五痔发肿。
地肤子合剂功能主治:用于治疗癣症及湿疹。地肤子合剂组方:地肤子60克,白鲜皮、苦参各30克,川椒10克,白酒(或酒精)250毫升
斑秃生发灵功能主治:用于治疗各种原因引起的斑秃。斑秃生发灵组方:黑芝麻50克,何首乌30克,桑椹子20克,95%酒精1000毫升
举胃猪肚散功能主治:健脾益胃,升举中气。举胃猪肚散组方:猪肚1个,白术200克,升麻100克,石榴皮30克
橘皮内金散功能主治:理气消胀。橘皮内金散组方:橘皮100克,鸡内金20克
芪香蜜营膏功能主治:补气行气,润肠通便。芪香蜜营膏组方:黄芪300克,木香45克,蜂蜜适量
桑椹地黄蜜膏功能主治:养阴清热,润肠通便。桑椹地黄蜜膏组方:桑椹500克,生地黄200克,蜂蜜适量
乌梅内金调蜂蜜功能主治:缓中止痛。乌梅内金调蜂蜜组方:鸡内金100克,乌梅肉30克,蜂蜜25克
郁金蜜膏功能主治:行气解郁,活血消瘀。郁金蜜膏组方:郁金100克,蜂蜜适量
地藕葡萄膏功能主治:清热养阴,凉血。地藕葡萄膏组方:鲜藕汁250毫升,葡萄汁250毫升,生地黄200克,蜂蜜适量
桂圆益心膏功能主治:补养心阴。桂圆益心膏组方:桂圆肉150克,当归100克,远志50克,天门冬(天冬)50克,五味子30克,大枣20枚,黑桑椹30克,黑芝麻20克
清热透疹,解毒,主小儿麻疹,麻疹后痢疾,疮疖
化瘀通络,主跌打损伤
,治脱肛,治打扑损伤,和酒饮之,仍捣生龟肉涂之,
,治痘后目肿,经月不开,取点之,
益阴补血,治劳瘵骨蒸,久嗽咯血,久疟,血痢,肠风痔血,筋骨疼痛,肉作羹臛,大补,酿酒,主大风缓急,四肢拘挛,或久瘫缓不收摄,皆差,主除温瘴气,风痹,身肿,踒折,大补阴虚,作羹臛,截久疟不愈,治筋骨疼痛及一、二十年寒嗽,止泻血、血痢,治骨蒸劳热,吐血,衄血,肠风血痔,阴虚血热之症,治女子干病,老人尿多及流血不止,
祛风除湿,活血通络,止咳平喘,清热解毒,杀虫,主风湿痹痛,肾虚腰痛,跌打损伤,小肠气痛,风火牙痛,咳嗽,哮喘,疥癣,蛔虫病,蛲虫病及预防流感
治痨伤虚损,有滋补清热之功,
祛风除湿,活血止痛,健脾理气,用于风湿性关节炎,腰腿疼,跌打损伤,胃痛,小二疳积,
,作补药,可治虚劳等证,
清热解毒,舒筋活络,主扁桃体炎,咽喉炎,风湿痹痛,中风偏瘫,腰腿痛
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