前列腺汤

慢性前列腺炎属中医淋证范畴，以尿频、尿急、尿痛、余沥不尽为主症[方剂汇www.fane8.com]，以湿、热、瘀为主要致病因素，以湿热挟瘀，郁阻下焦，气化不利为主要病机。其病因多为劳欲日久，相火旺盛，扰动精室，郁而化为湿热，阻滞气机，气行不畅，日久结瘀，阻于下焦，下焦失司，则气化不利。

经曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出也。今气化不利，膀胱之职失司，津液受藏而不能化；受藏不化，湿热壅结，化为瘀滞，则小溲约而不出，症见淋沥涩痛、会阴部潮湿且热；下焦瘀阻，症见少腹、睾丸、会阴部坠胀疼痛。

又曰：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。渎者以通利为要也。因此在治疗上以通利为要领，选用此方清利下焦湿热同时，消瘀散结。

萆薢、菖蒲取萆薢分清饮之义通利小便、分清降浊；竹叶、甘草梢取导赤散之义淡渗利窍、除茎中之痛。败酱草、赤芍、王不留行、虎杖诸药活血散瘀，清热利湿。新安王氏前辈医家《王仲奇医案》曾指出“精为肾之体，溺为肾之用。今肾藏有亏，精气失守，随溺渗泄，淋溲作痛，当以强肾通利为法是也”。慢性前列腺炎一病，多为日久之疾，湿热蕴结下焦，久则伤及肾脏，肾失摄纳，而致精关不固，故用金樱子、益智仁二者合用，既补肾，又涩精，小溲之淋漓不尽可收之。

另外，以五草饮配合应用：即马鞭草、益母草、猫爪草、败酱草、白花蛇舌草，用五草之味苦以燥湿，性寒以清热，加散结消瘀之力，则湿热瘀可除，下焦郁结可得通利。琥珀末，《名医别录》谓其可“通五淋”，其性易于下行，可速达下焦，消阴中之浊，以通诸淋。