穴位 名
郄门Xìmén,出《针灸甲乙经》。郄即孔隙,是气血聚会之所。门,人所出入处,意指门户。本穴为手厥阴之“郄”,在前臂两筋间,其穴深大,故名之。
经属
属手厥阴心包经,是手厥阴心包经的郄穴。
定位与取法
定位:在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上5寸。
取法:微屈腕握拳,曲泽(屈肘成直角,先找到肘横纹终点,再找到肱骨外上踝,两者连线中点处即是曲泽穴)与大陵(微屈腕握拳,从腕横纹上,两条索状筋之间即是大陵穴)连线中点下1横指处即是。
作用与主治
作用:宁心安神,清营止血
主治:心神、血证疾患等:如心痛,心悸,五心烦热,胸痛,风湿性心脏病,心肌炎,心律失常,胸膜炎,癔病,癫痫,精神分裂症,咳血,呕血,衄血,痔疮及乳腺炎,膈肌痉挛,臂神经痛,疔疮,胸胁痛,前臂痛,癫疾,癔症,惊恐畏人,心烦,久疟,久痔,心绞痛,精神病,乳腺炎,胃出血等。
刺灸法
刺法:直刺0.5~1.0寸,局部有酸胀感,或有麻胀感向指端放散。针刺时应注意避开血管。
灸法:艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。
按摩:右手拇指按定左手郄门穴,然后左手腕向内转动45°再返回,以每分钟60次的速度重复该动作,按摩1分钟,可治心悸、心动过速、心绞痛等症。
配伍
1、配心俞穴、膻中穴治风湿性心脏病。
2、配心俞穴、大椎穴治心肌炎。
3、配内关穴、膈俞穴治心胸痛。
4、配曲池穴、三阳络穴治咯血。
5、配内关穴、曲泽穴治心胸痛。
6、配三阳络穴、曲池穴治呕血。
7、配神门穴、三阴交穴治不寐。
8、配大陵穴、郄门穴治咳血。
9、配曲泽穴、大陵穴治心痛。
10、配尺泽穴、肺俞穴治咳血。
11、配神门穴、心俞穴治心悸,心绞痛。
12、配膈俞穴治膈肌痉挛。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、桡侧腕屈肌、指浅屈肌、正中神经、指深屈肌、前臂骨间膜。有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉。分布着前臂内侧皮神经,深层为正中神经,最深层为前臂掌侧骨间神经。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布。在皮下组织内除上述皮神经外,前臂正中静脉上行,注入肘正中静脉。针由皮肤,皮下筋膜穿前臂深筋膜后,依序入肌层,直抵其深面的骨间膜。所经诸肌,除指深屈肌尺侧半由尺神经支配外,其它均由正中神经支配。该神经的体表投影在:上肢外展90度,掌心向上时,从锁骨中点,经肱骨内上髁与肱二头肌腱连线中点,和腕前远纹中点的连线,该线由大圆肌下缘至腕前远纹中点的一段为该神经的体表投影。
文献摘要
《针灸甲乙经》:心痛,衄,哕,呕血,惊恐畏人,神气不足,郄门主之。
《外台秘要》:心痛,衄,哕,呕血,惊恐畏人,神气不足。
《备急千金要方》:呕血,大陵及郄门主之。
《类经图翼》:主治呕血衄血,心痛呕哕惊恐,神气不足,久痔。
《针灸大成》:主呕血、衄血,心痛。
地肤子合剂功能主治:用于治疗癣症及湿疹。地肤子合剂组方:地肤子60克,白鲜皮、苦参各30克,川椒10克,白酒(或酒精)250毫升
斑秃生发灵功能主治:用于治疗各种原因引起的斑秃。斑秃生发灵组方:黑芝麻50克,何首乌30克,桑椹子20克,95%酒精1000毫升
举胃猪肚散功能主治:健脾益胃,升举中气。举胃猪肚散组方:猪肚1个,白术200克,升麻100克,石榴皮30克
橘皮内金散功能主治:理气消胀。橘皮内金散组方:橘皮100克,鸡内金20克
芪香蜜营膏功能主治:补气行气,润肠通便。芪香蜜营膏组方:黄芪300克,木香45克,蜂蜜适量
桑椹地黄蜜膏功能主治:养阴清热,润肠通便。桑椹地黄蜜膏组方:桑椹500克,生地黄200克,蜂蜜适量
乌梅内金调蜂蜜功能主治:缓中止痛。乌梅内金调蜂蜜组方:鸡内金100克,乌梅肉30克,蜂蜜25克
郁金蜜膏功能主治:行气解郁,活血消瘀。郁金蜜膏组方:郁金100克,蜂蜜适量
地藕葡萄膏功能主治:清热养阴,凉血。地藕葡萄膏组方:鲜藕汁250毫升,葡萄汁250毫升,生地黄200克,蜂蜜适量
桂圆益心膏功能主治:补养心阴。桂圆益心膏组方:桂圆肉150克,当归100克,远志50克,天门冬(天冬)50克,五味子30克,大枣20枚,黑桑椹30克,黑芝麻20克
清热透疹,解毒,主小儿麻疹,麻疹后痢疾,疮疖
化瘀通络,主跌打损伤
,治脱肛,治打扑损伤,和酒饮之,仍捣生龟肉涂之,
,治痘后目肿,经月不开,取点之,
益阴补血,治劳瘵骨蒸,久嗽咯血,久疟,血痢,肠风痔血,筋骨疼痛,肉作羹臛,大补,酿酒,主大风缓急,四肢拘挛,或久瘫缓不收摄,皆差,主除温瘴气,风痹,身肿,踒折,大补阴虚,作羹臛,截久疟不愈,治筋骨疼痛及一、二十年寒嗽,止泻血、血痢,治骨蒸劳热,吐血,衄血,肠风血痔,阴虚血热之症,治女子干病,老人尿多及流血不止,
祛风除湿,活血通络,止咳平喘,清热解毒,杀虫,主风湿痹痛,肾虚腰痛,跌打损伤,小肠气痛,风火牙痛,咳嗽,哮喘,疥癣,蛔虫病,蛲虫病及预防流感
治痨伤虚损,有滋补清热之功,
祛风除湿,活血止痛,健脾理气,用于风湿性关节炎,腰腿疼,跌打损伤,胃痛,小二疳积,
,作补药,可治虚劳等证,
清热解毒,舒筋活络,主扁桃体炎,咽喉炎,风湿痹痛,中风偏瘫,腰腿痛
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