足穿通性溃疡

足穿通性溃疡的病因

该病为其他系统性疾病的合并症，尤其多见于神经系统的疾病，如中枢神经系统梅毒、脊髓痨、脊柱裂、脊髓空洞症、脊髓前角灰白质炎及多发性神经炎等。由于以上疾病致神经营养性病变，加之局部感觉消失和受压，更易有溃疡形成。

足穿通性溃疡的临床表现

多见于30～50岁之间的男性。好发于足跖易受压部位，特别在第一和第五跖趾关节处多见，足根部亦可受累。根据初起时患处出现角质增厚的小斑片，形如鸡眼或胼胝，随后轻度红肿，在增厚的表皮下，逐渐软化坏死，形成溃疡或瘘管。溃疡呈漏斗，有恶臭及稀薄的脓液溢出。基底有暗红色的肉芽组织，溃疡的周围绕以增厚的角质，损害常孤立存在。

足穿通性溃疡的诊断

根据初起时患处出现角质增厚的小斑片[方剂汇www.fane8.com]，形如鸡眼或胼胝，随后轻度红肿，在增厚的表皮下，逐渐软化坏死，形成溃疡或瘘管。溃疡呈漏斗，有恶臭及稀薄的脓液溢出。基底有暗红色的肉芽组织，溃疡的周围绕以增厚的角质，损害常孤立存在。即可诊断。

足穿通性溃疡的治疗

1.治疗原发系统性疾病。

2.局部可用0.1%依沙吖啶（雷佛奴尔）溶液或1∶5000高锰酸钾溶液浸泡，保持创面清洁，避免继发感染。外用5%氯化氨汞（白降汞）软膏或抗生素软膏。

3.长期不愈合者，可将坏死组织刮除。

足穿通性溃疡的预后

出现局部多汗症者，病程更长，愈后可复发。